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閉経前に両方の卵巣を除去することは、特に以前に手術を受けた女性では、慢性的な健康問題の可能性が高く、身体機能の低下に関連していると、横断的研究が発見されました。
年齢が一致したグループと比較して、46歳未満の女性は、20年後に外来診療所で投与された6分間のウォークテストで、子宮摘出術の患者であまりパフォーマンスが低く、性能が低くなり、20年後に投与された6分間のウォークテストではあまりパフォーマンスがなく、可能性が高くなり、あまりパフォーマンスが低く、46歳未満の女性がいます。慢性的な状態を持つこと：
喘息：または1.74（95％CI 1.03-2.93）
関節炎：または1.64（95％CI 1.06-2.55）
閉塞性睡眠時無呼吸：または2.00（95％CI 1.23-3.26）
骨折：または2.86（95％CI 1.17-6.98）
「これらの結果は、卵巣がんの平均遺伝的リスクである良性または卵巣の兆候がない女性の卵巣切除の潜在的な長期的な悪影響を強調しています」と、ウェイクフォレスト大学学校のミシェル・ミールケ医学博士が率いる研究者は結論付けました。閉経の記事で、ノースカロライナ州ウィンストンセーラムの医学。これらの結果は、卵巣切除（PBO）と子宮摘出術を受けるかどうかを検討する際に重要です。
閉経協会のメディカルディレクターであるMBA、MD、Stephanie Faubionは、Mayo Clinicの尿細管切除および老化コホート研究-2（MOA-2）に依存している調査結果は、臨床医が慣行を変える必要性を確認していると述べました。
「これは、特に46歳未満の若い年齢で卵巣を除去することは、健康上の結果に関連しているという既存の文献に追加されるだけです」とFaubionはMedPageに語った。」この時点で、私たちは行動を起こす必要があると思います。」
ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックの女性健康センターのディレクターでもあるが、現在の研究には関与していなかったFaubionは、後に結婚する（46歳から49歳までの女性）は「ではない）と述べた。研究によると、良いアイデア」。このグループでは、年齢が一致した仲間と比較して関節炎と睡眠時無呼吸の確率が増加し、PBOはコホート全体で慢性閉塞性肺疾患のより高い確率をもたらしました。
PBO群では、約90％も子宮摘出術を受け、6％がその前に子宮摘出術を受けました。 PBOを受けなかった年齢が一致した参照グループでは、9％が子宮摘出術を受けました。
Mielkeは本日、MedPageに、子宮摘出中に卵巣を除去すること（女性にとって2番目に一般的な手術）は、卵巣癌のリスクを排除することの一部であるため、女性にとって一般的な慣行であると語った。
「歴史的には、子宮が除去されると、繁殖する能力がなくなるため、卵巣を除去する必要がないと考えられていた」とミールケは説明します。」しかし、時間が経つにつれて、ますます多くの研究により、自然閉経前に両方の卵巣を除去することは、他の病気の長期的な結果または長期的なリスクをもたらす可能性があることが示されています。
牛乳は、自然閉経前に卵巣が除去された場合、50歳まで女性がエストロゲン療法を受け続けることが「強く推奨されている」と述べた。
研究者は、現在の研究には、PBOの文書化された歴史を持つ女性の包括的な対面の身体的評価が含まれているが、PBOおよび健康結果に関する他の研究は主に医療記録からの結果のパッシブコレクションに依存しており、「特定のドメインを捕らえない」と依存していると述べた。老化に関連する身体機能またはその他の措置の。」
研究の詳細
ミールケと同僚は、ロチェスター疫学プロジェクト（担当者）の医療記録連携システムと、ミネソタ州オルムステッド郡の女性を特定したMOA-2研究のデータを使用しました。卵巣癌のリスクが高い。MOA-2参加者は、PBOを投与されなかった女性の参照グループと比較され、PBOを受けなかった女性の参照グループと比較されました。
2018年の時点で、対面研究が始まったとき、PBOおよび参照グループの大多数はまだ生きていました（それぞれ91.6％と93.1％）。
研究チームは、MOA-2から274人の英語を話す女性を募集しました。彼は、22年の中央値（46歳以前）（59％）および113人の患者を含む161人の患者を含む22年の中央値後にPBOの対面フォローアップを受けました。 WHOは手順を遅れた（46〜49歳）（41％）。
参加者は登録時に55歳以上でなければならず、病理学がPBOで悪性腫瘍を示した場合、または過去5年間に担当者に見られなかった場合、除外されました。彼らは、PBOを持っていなかった参照グループの240人の参加者と年齢が一致していました。
全体として、女性の年齢の中央値は67歳で、97％〜99％の白人で、約60％が喫煙したことがありませんでした。
慢性疾患は医療記録によって評価されました。前述の関連に加えて、研究者はPBOと癌、糖尿病、認知症、高血圧、高脂血症、心臓の不整脈、腎臓、甲状腺、または肝臓病、骨粗鬆症、または一時的な虚血攻撃の間の関連性を見つけられませんでした。
身体検査には、強度と機動性の測定が含まれていました。年齢が一致した参照グループと比較して、PBOを受けた女性は甲状腺/眼型脂肪比が高く、6分間のウォークテスト（-14メートル）では不十分になりましたが、6分間のPBOを経験した女性は6分間で優れていました。ウォークテスト（-18メートル）。後期PBO群の女性は、基準群と比較して平均脂肪量、虫垂脂肪質量、脊椎骨密度が高かった。
Mielkeと同僚は、この研究が横断的であるため、因果関係を推測できず、縦断的研究が推奨されると指摘しました。彼らはまた、研究に参加した女性は一般集団よりも健康であり、研究の限界の1つとして白人の優位性を指摘した可能性があると述べた。
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投稿時間：2023年9月18日