冬が始まった後、気温が急激に下がり、世界中で呼吸器疾患が流行期に入り、肺炎マイコプラズマ感染症やインフルエンザなどが重なり合いました。成人におけるマイコプラズマ肺炎の臨床症状は何ですか?治療法は? 12月11日、重慶市衛生健康委員会は、重慶医科大学付属第二病院感染症科部長の蔡大川氏を招き、国民の懸念に答えた。
マイコプラズマ・ニューモニエとは何ですか?
マイコプラズマ・ニューモニエは細菌でもウイルスでもありません。単独で生存することが知られている細菌とウイルスの間の最小の微生物です。マイコプラズマ・ニューモニエには細胞壁がなく、「外皮」のない細菌のようなものです。
マイコプラズマ肺炎はどのようにして広がるのでしょうか?
マイコプラズマ肺炎感染患者や無症状の感染者が主な感染源で、潜伏期間は1～3週間で、症状が治まった後も数週間までの潜伏期間中に感染力があります。マイコプラズマ肺炎は主に直接接触や飛沫感染によって感染し、病原体は咳、くしゃみ、鼻水などの分泌物に含まれて感染する可能性があります。
成人におけるマイコプラズマ肺炎感染の臨床症状は何ですか?
マイコプラズマ肺炎の発症は多様で、ほとんどの患者は微熱と倦怠感を伴いますが、一部の患者は頭痛、筋肉痛、吐き気、その他の全身毒性症状を伴う高熱が突然発症する場合があります。呼吸器症状は空咳で最も顕著で、咳は 4 週間以上続くことがよくあります。
明らかな喉の痛み、胸痛、血痰を伴うことがよくあります。非呼吸器症状の中では、耳痛、麻疹様または猩紅熱様の発疹がより一般的であり、胃腸炎、心膜炎、心筋炎およびその他の症状を伴う患者は非常にまれです。
通常、次の 3 つの方法で検出されます。
1. マイコプラズマ・ニューモニエの培養：マイコプラズマ・ニューモニエ感染症の診断の「ゴールドスタンダード」ですが、マイコプラズマ・ニューモニエの培養には比較的長い時間がかかるため、日常的な臨床プログラムとしては実施されていません。
2. 肺炎マイコプラズマ核酸検査：感度と特異度が高く、肺炎マイコプラズマの早期診断に適しています。当院では現在、精度の高いこの検査を導入しております。
3. 肺炎マイコプラズマ抗体測定：肺炎マイコプラズマ IgM 抗体は通常、感染後 4 ～ 5 日で出現し、初期感染の診断指標として使用できます。現在、外来での迅速スクリーニングに適した免疫コロイド金法を用いて肺炎マイコプラズマIgM抗体を検出する病院や診療所が増えており、陽性であれば肺炎マイコプラズマ感染が示唆されますが、陰性であっても肺炎マイコプラズマ感染を完全に排除することはできません。
マイコプラズマ肺炎を治療するにはどうすればよいですか?
上記の症状が現れた場合は、できるだけ早く病院に行き、明確な診断を受ける必要があります。
マクロライド系抗菌薬は、肺炎マイコプラズマの治療の第一選択であり、アジスロマイシン、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、ロキシスロマイシンなどが含まれます。患者によっては、マクロライド系薬剤に耐性がある場合には、新しいテトラサイクリン系抗菌薬やキノロン系抗菌薬に調整する必要がある場合があり、この種の薬剤は一般に小児の常用薬として使用されていないことに注意してください。
マイコプラズマ肺炎はどうすれば予防できるのでしょうか？
マイコプラズマ・ニューモニエは主に直接接触および飛沫感染によって感染します。予防策には着用が含まれます医療用フェイスマスク、頻繁に手を洗い、気道の換気をし、良好な呼吸器衛生を維持し、関連症状のある患者との濃厚接触を避けてください。
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投稿日時: 2023 年 12 月 21 日